Paramedical Intervention Team

Le service PIT (pour Paramedical Intervention Team) est l'un des vecteurs de l'aide médicale urgente en Belgique. Il se veut l'intermédiaire entre l'ambulance urgente et le SMUR. L'équipe se déplace dans une ambulance.

Histoire

Le PIT a été créé en 2007 par le SPF santé publique. Il a débuté par une phase de test avec une série projets pilote sélectionnés par le Ministère. Il est reconnu comme vecteur à part entière de l'aide médicale urgente depuis le 1^er janvier 2023.

Composition d'un PIT

L'équipe du PIT se compose d'au moins un ambulancier agréé AMU et d'un infirmier SISU (pour Soins Intensifs et Soins d'Urgences) (ce qui signifie que ce dernier a fait une année de spécialisation dite « SIAMU » (pour Soins intensifs et Aide médicale urgente qui est une 5^e année des études d'infirmier en Belgique). Une liaison avec un médecin référent est possible en permanence.

L'équipe du PIT suit un cahier d'ordre permanent (OP) reprenant une série de pathologies avec une prise en charge initiale.

Notons que le terme utilisé (Paramedical Intervention Team) ne correspond pas à la réalité car un infirmier n'est pas un paramédical ! (de même pour les secouristes-ambulanciers AMU). Une proposition acceptable a été faite, selon laquelle on maintiendrait l'abréviation PIT, non pas pour Paramedical Intervention Team, mais pour Prehospital Intervention Team [1].

Organisation

La décision d'envoi d'un PIT ou d'un SMUR est définie par le manuel Belge de régulation médicale qui est l'outil de référence des centrales d'urgence 112.

Avantages

Le principal avantage est de soulager le médecin urgentiste en envoyant un PIT à la place du SMUR pour des prises en charge intermédiaires. (par ex: sur un patient stable mais nécessitant l'administration d'antalgiques pour le déplacer)

Le second avantage est que ces PIT peuvent être disposés en dehors des « gros » services d'urgences hospitaliers comme dans une plus petite structure hospitalière ne disposant pas de SMUR ou dans une caserne de pompier.

Cela permet d'avoir la presence d'un PIT dans des zones éloignés des « gros » hôpitaux et donc des SMUR. Le temps d'intervention est donc réduit et le PIT peut assurer rapidement une prise en charge médicale d'un patient grave en attendant l'arrivée d'un SMUR.

Désavantages

Le PIT reste un moyen intermédiaire entre l'ambulance et le SMUR, l'absence de médecin limite les actes techniques et invasifs médicaux qui peuvent êtres réalisés par un PIT.

Même si les infirmiers disposent de la possibilité de réaliser de manière autonome certains actes grâce à des ordres permanents (intubations sur réanimation, administration de certains médicaments, antalgies, etc.), La présence d'un médecin reste nécessaire dans certains cas afin de pouvoir exécuter d'autres actes médicaux ou de poser un diagnostic plus complet. Le SMUR sera donc toujours nécessaire pour certaines prises en charge dépassant les compétences du PIT.

Liste des PIT en Belgique

Voici une liste non exhaustive des PIT de Belgique par province:

Province d'Anvers

Anvers 1 : au départ du ZNA Cadix en collaboration avec Vyvex
Anvers 2 : au départ du ZNA Middelheim en collaboration avec Vyvex. Garde alternée avec GZA Sint Augustinus
Anvers 2 : au départ du GZA Sint Augustinus en collaboration avec Vyvex. Garde alternée avec ZNA Middelheim
Bonheiden : au départ du Imeldaziekenhuis
Bornem : au départ du AZ Rivierenland en collaboration avec la zone de secours
Edegem : au départ du Universitair Ziekenhuis en collaboration avec Ambuce rescue team
Lierre : au départ du Heilige Hart Ziekenhuis en collaboration avec la Croix-Rouge
Malines : au départ du AZ Sint Maarten en collaboration avec Ambuce rescue team
Mol : au départ du Heilige Hart Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours
Rumst : au départ du AZ Heilige Familie en collaboration avec Vyvex

Province du Brabant flamand

Asse : au départ du Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours
Louvain 1 : au départ de l'Universitair Ziekenhuis
Louvain 2 : au départ de l'Universitair Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours. Garde 6-22
Louvain 3 : au départ du Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis

Région de Bruxelles-Capitale

Bruxelles : au départ de l'Hôpital Saint-Pierre en collaboration avec le SIAMU
Ixelles : au départ de l'hôpital Etterbeek-Ixelles en collaboration avec la Croix-Rouge
Jette : au départ de l'AZ VUB en collaboration avec le SIAMU

Province de Flandre-Occidentale

Blankenberge : au départ de l'AZ Zeno en collaboration avec la zone de secours
Bruges 1 : au départ de l'AZ Sint Jan en collaboration avec First care
Bruges 2 : au départ de l'AZ Sint Lucas en collaboration avec Meducation@work
Izegem : au départ de la Sint Jozefskliniek
Furnes : au départ du AZ West
Menin : au départ du AZ Delta en collaboration avec la zone de secours
Ronse (Rumbeke) : au départ du AZ Delta en collaboration avec la zone de secours
Tielt : au départ du Sint Andries Ziekenhuis en collaboration avec la Croix-Rouge
Waregem : au départ du Onze Lieve Vrouw van Lourdes Ziekenhuis
Ypres : au départ du Jan Yperman Ziekenhuis

Province de Flandre-Orientale

Beveren : au départ du poste de secours en collaboration avec VITAZ Ziekenhuis
Beveren (Kallo) : au départ du poste du SIWHA
Deinze : au départ du Sint Vincentius Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours
Gand 1 : au départ du AZ Maria Middelares en collaboration avec la zone de secours. Garde nocturne
Gand 2 : au départ du AZ Jan Palfijn en collaboration avec la zone de secours. Garde alternée avec AZ Sint Lucas
Gand 2 : au départ du AZ Sint Lucas en collaboration avec la zone de secours. Garde alternée avec AZ Palfijn
Gand 3 : au départ du Universitair Ziekenhuis
Lokeren : au départ du VITAZ Ziekenhuis
Merelbeke (Lemberge) : au départ du Zorgband Leie en Schelde. Personnel du AZ Maria Middelares et de la zone de secours. Garde diurne
Saint Nicolas : au départ du VITAZ Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours. Garde diurne

Province de Hainaut

Charleroi : au départ de la Polyclinique du Mambourg. Personnel du réseau hospitalier Humani
Charleroi (Gilly) : au départ du Grand Hôpital de Charleroi en collaboration avec le SAPG
Mons : au départ du poste de secours de Cuesmes en collaboration avec le Centre Hospitalier Universitaire Ambroise Paré
Tournai : au départ du Centre Hospitalier Wallonie Picarde en collaboration avec la croix rouge

Province de Liège

Herstal : au départ de la clinique André Renard
Liège : au départ du Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
Malmédy : au départ de la clinique Reine Astrid
Verviers : au départ du Centre Hospitalier Régional en collaboration avec la zone de secours VHP

Province de Limbourg

Genk : au départ du Ziekenhuis Oost Limburg
Tessenderlo : au départ du poste de secours de la zone zuid-west Limburg

Province de Luxembourg

Bouillon : au départ du poste de secours. Personnel de VIVALIA et de la Croix-Rouge
Libramont : au départ du Centre Hospitalier des Ardennes en collaboration avec la Croix-Rouge
Virton (Saint-Mard) : au départ de la Clinique Edmond Jacques en collaboration avec la Croix-Rouge

Province de Namur

Mettet : au départ du poste de secours de Mettet avec du personnel de la zone de secours Val de Sambre (Début au 01/01/2024)

Il s'agit du premier PIT affrété uniquement avec du personnel appartenant à une zone de secours (infirmiers SISU et ambulanciers appartenant à la zone Val de Sambre), Alors qu'en général il s'agit d'une collaboration entre un hospital (fournissant l'infirmier) et un service de secours (fournissant l'ambulancier).

Namur : au départ du Centre Hospitalier Régional de Namur en collaboration avec la zone de secours NAGE

Notes et références

« Avis PIT »

Voir aussi

Articles connexes

Liens externes

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[1] « Avis PIT »